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隆安县卫计局关于做好2019年隆安县计划生育家庭关爱保险项目工作的通知

发布时间:2019-01-04 15:52     来源:隆安县卫生和计划生育局   作者:隆安县卫生和计划生育局    文号:隆卫发〔2019〕4号

各乡镇、华侨管理区卫生计生服务所(办)、计划生育协会、各有关单位:

根据自治区计生协《关于下达全区2019年计划生育家庭关爱保险项目工作任务指导数的通知》(桂计生协发〔2018〕9号)和《关于做好2019年南宁市计划生育家庭关爱保险项目工作的通知》(南卫办〔2018〕22号)文件精神。南宁市今年全面铺开计划生育家庭关爱保险工作,由中国人寿保险责任有限公司南宁分公司进行承保。为做好2019年我县计划生育家庭关爱保险项目工作,现将有关事项通知如下:

一、指导思想和任务目标

  (一)指导思想。以党的十九大精神及习近平总书记、李克强总理对计生协要做好“计划生育家庭帮扶工作”的指示批示精神为指导,紧紧围绕建设幸福隆安、健康隆安,实现基本公共服务均等化,按照加快建立覆盖城乡计生家庭的社会保障保险体系的要求,以“政府支持、市场运作、依法管理、群众受益”及“谁被保、谁受益”的原则,积极推进计划生育家庭关爱保险工作。加快建立与我县经济社会发展水平相适应、与其他保障措施相配套的计生家庭社会商业化保险保障制度。

  (二)任务目标。建立计生家庭社会商业保险保障制度,实行“三个一点”即:政府补贴一点、保险机构让利一点、个人出资一点的模式,运用保险和市场机制拓展关爱保险工作,帮助解决更多计划生育家庭意外伤害,健康等风险保障问题,提高其抵御风险的能力。

  二、关爱保险主要内容

(一)保险种类:2019年南宁市关爱保险办理两个险种:关爱幸福家庭险和关爱女性健康险,均为每份30元/人·年。

(二)保障对象:凡在南宁市行政区域内工作生活的城乡居民,没有违反国家计划生育法律、法规、规章或政策规定生育子女的计划生育家庭,其家庭成员(夫妇、子女)中出生满3个月至64周岁身体健康者均可作为被保险人参加关爱保险;计划生育特殊家庭(独生子女死亡或者伤残家庭)成员可放宽至75周岁(夫妇1933年1月1日以后出生)作为被保险人参加保险。

(三)关爱保险财政补助对象和标准符合计划生育政策年龄在18-64周岁办理独生子女父母光荣证家庭、双女结扎户家庭、建档立卡贫困计生家庭成员。已经参加自治区、南宁市计划生育家庭爱心保险和计划生育特殊家庭爱心保险的独生子女、农村双女家庭、计生特殊家庭成员,财政不再予于补贴。

(四)关爱保险财政补助标准

1.符合财政补助条件的计划生育家庭:办理独生子女父母光荣证或农村双女结扎户的家庭成员(年龄18-65周岁(不含65周岁))。市本级财政补助5元/人·年,县级财政补助10元/人·年,承保保险公司优惠5元/人·年,计划生育家庭参保人支付10元/人·年,每人最多可享受2份财政补助。

2.建档立卡贫困计生家庭成员:全额免费参保,县级财政补助25元/人·年,承保保险公司优惠5元/人。

3.其它计划生育家庭成员参加关爱保险的,承保保险公司优惠5元/人·年,计划生育家庭参保人支付25元/人·年。

三、组建队伍,加强培训

建立协保员队伍。协保员队伍建立在村、居委基层计划生育协会,每个村(居)可根据实际情况设立1-2个协保员,由保险公司负责对协保员进行培训,培训合格后签约发证,获得协保员资格,在规定范围内开展计划生育家庭关爱保险业务宣传发动、保费收取等工作,协保员相关补贴经费由保险公司按规定落实。

四、明确目标,广泛宣传发动,落实工作任务

2019年自治区、南宁市继续将落实关爱保险工作纳入卫生计生工作目标责任制考核,南宁市11月底下达2019年各县区关爱保险任务数(隆安县为7000份),结合各乡镇实际,现将2019年关爱保险工作任务分解到各乡镇(详见附件1),要求从2018年12月份开始进行宣传发动,元月上旬召开全县关爱保险工作布置会,进行全面动员部署,主要分为两个阶段进行集中宣传发动和组织收缴工作,第一阶段:2019年1月2日至2019年1月31日,第二阶段:2019年3月1日至2019年3月31日,作为补充收缴阶段,完成任务为止。要求各乡镇、县直单位于每次收缴工作结束后次月5日前(即第一阶段2月5日前,第二阶段4月5日前)将“2019年隆安县计生家庭关爱保险投保登记表”电子表及纸质版(盖单位公章)交到县计生协会。

各乡镇要高度重视,抓好队伍组建和培训工作,联合保险公司加强对各村(社区)协保员、计生专干进行业务培训,坚持持证上岗,规范工作流程,增强业务能力。加大关爱保险工作宣传力度,采取集中宣传和上门宣传相结合的方式,充分利用标语、宣传栏、发放宣传资料等多种形式,大力宣传关爱保险的好处,让参保家庭掌握险种的特点、赔付条件、赔付标准和具体工作要求,自觉自愿参保。

五、参保、承保工作流程

投保可采取集中购买或分散购买的方式进行。由乡镇、村(社区)计生工作人员、协保员做好宣传发动,组织开展投保工作,保费由村(社区)协保员统一收取并开具一式3联的保险凭证;县直各单位参保人员可由本单位工作人员统计汇总名单,于3月20日前将参保人员信息采集表交到县计生协办公室(404室),由县计生协协调保险公司业务员到各单位收取个人支付的部分保费。各乡镇要做好参保人员相关资料收集、整理工作,于3月28日前将辖区参保人员保险凭证(二联)及信息采集表上报县计生协会,同时将保费足额存到指定的人寿保险分支机构账户并提交交款单,保险分支机构收取保费后按规定承保出单,按人提供保险证明(保险单)。

参保后,各乡镇、各单位要主动、及时地把保险单发给参保对象,并做好保险单发放登记工作。同时积极协助保险公司开展理赔查勘、处理投诉以及应对仲裁、诉讼等工作,做到及时赔付,确保保险赔付的真实且赔付金额足额交付给被保险人。

六、有关工作要求

(一)加强领导,落实责任县计生协将关爱保险项目实施工作纳入年度卫生和计划生育目标责任制考核,请各乡镇按照任务指标要求,将任务细化分解到各村、社区,层层分解落实,确实将关爱保险工作做为为群众办实事、好事的项目来抓,并采取有效措施抓好落实。

(二)严格把关,明确财政补助对象及标准。县计生协要加强与财政局的沟通与协调,保障县财政补助经费足额到位,协保员在收缴保费时,要及时采集、变更、完善关爱保险对象的个人信息,同时注意核实参保对象是否符合财政补助以及补助的标准,并做好登记,确保数据采集真实。如因身份核实不到位而引起的参保及理赔纠纷的,则由其自行承担后果。

(三)主动沟通协调,做好优质服务乡镇计划生育协会要加强与县计生协会信息交流,及时反馈工作中遇到的困难和问题,主动帮助受保家庭办理相关手续,及时发放保险证明。县计生协会也要加强与保险公司的联系和对接,掌握投保家庭的出险与理赔情况,切实保障参保家庭的合法权益。

    (四)强化督导,落实定期通报制度。计生协加大对各乡镇开展关爱保险督查工作力度,及时了解和掌握开展工作进度,并对各乡镇完成任务情况进行通报,积极协调解决关爱保险项目推进中的困难和问题,有力推进项目工作开展,确保任务完成。

    联系人:卢丽英   联系电话:6520953

    附件:1.2019年隆安县计生家庭关爱保险任务分配表

      2.2019年隆安县计生家庭关爱保险投保登记表

 

               

隆安县卫生和计划生育局      隆安县计划生育协会

                            2019年1月4日



公开方式:主动公开