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关于印发《隆安县关于建立完善老年健康服务体系实施方案》的通知

发布时间:2021-04-23 09:00     来源:隆安县卫生健康局   作者:隆安县卫生健康局    文号:隆卫发〔2021〕37号

各乡镇人民政府、隆安华侨管理区管委会,县政府各部门,县级各双管单位,县直各事业、企业单位:

 经县政府同意,现将《隆安县关于建立完善老年健康服务体系实施方案》印发给你们,请认真组织实施。

                隆安县卫生健康局              隆安县发展改革和科学技术局

                  隆安县教育局                       隆安县民政局

                    隆安县财政局         隆安县人力资源和社会保障局

                                           隆安县医疗保障局

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隆安县关于建立完善老年健康

服务体系实施方案

 为建立完善符合我县县情的老年健康服务体系,满足老年人日益增长的健康服务需求,根据国家卫生健康委等8部门《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》(国卫老龄发〔201961号)和广西壮族自治区卫生健康委等8部门《关于印发广西建立完善老年健康服务体系实施方案的通知》(桂卫老龄发〔20201号),南宁市卫生健康委员会等7部门《关于印发南宁市关于建立完善老年人健康服务体系的实施方案的通知》(南卫人〔20202号)精神,结合实际,制定本方案。

一、主要目标

2022年,县二级及以上综合性医院设立老年医学科,各乡镇、华侨管理区卫生院护理床位占比达到30%,县二级及以上综合性医院和各乡镇、管理区卫生院成为老年友善医疗卫生机构;老年健康支撑体系不断完善;老年健康服务供给能力大幅度提升,相关制度、标准、规范不断完善;老年医疗服务网络不断健全,服务内容更加丰富,服务质量明显提升,服务队伍得到壮大,全县老年健康服务体系基本建立,老年人的健康服务需求得到基本满足。

二、重点任务
  (一)加强老年健康教育,提升老年健康素养

1.加强老年人自我保健知识宣传。充分利用多种宣传形式,通过全国爱牙日、全国高血压日、联合国糖尿病日、世界卫生日、老年健康宣传周、敬老月等专题宣传活动普及老年健康科普知识,增强老年人自我保健意识。(县卫健局、县教育局、县民政局、县文体旅游局、各乡镇人民政府、华侨管理区管委会。排在第一位的为牵头单位,下同)

2.开展老年健康保健知识进社区、进家庭活动。每年组织开展老年健康教育进社区(村)、进家庭,面向老年人及其照护者开展健康教育活动,内容包括营养膳食、运动健身、心理健康、伤害预防、疾病预防、合理用药、康复护理、生命教育和中医药健康养生养老文化等。老年大学和老年教育,要将老年健康教育纳入课程体系和教学内容,老年人活动中心等老年大学和老年教育培训机构,每月开展不少于2次老年健康教育讲座,推动老年群体健康意识的提升和健康生活方式的养成,提高老年人健康素养水平。(县卫健局、县教育局、县民政局、县文体旅游局,县委老干部局,各乡镇人民政府、华侨管理区管委会)

3.开展老年体育健身活动。全面改善老年人体育健身场地设施,发挥老年人体育协会的作用,推广八段锦、太极拳等适合老年人健身锻炼的体育项目,带动老年人积极参加体育锻炼和赛事活动。开展老年人体育健身进社区活动,组织社区开展广场舞、门球、健步走等老年体育活动。每年举办球类、益智类等老年人喜爱的体育项目比赛,推动老年人体育健身活动常态化。每年举办1次老年人健身养生嘉年华活动,为老年群体打造健身养生的交流平台。把老年人健康体检经费列入县级财政预算,指导老年人进行科学合理的体育锻炼活动。(县文体旅游局、县卫健局,各乡镇人民政府、华侨管理区管委会)

(二)加强老年预防保健,提高老年健康水平

1.加强老年人健康管理。落实国家基本公共卫生服务项目,为辖区内65周岁及以上常住老年人免费建立居民健康档案,每年为老年人提供一次健康体检、健康评估以及中医药健康管理服务。发挥家庭医生签约服务的作用,开展老年常见病、慢性病的筛查干预和健康指导,为老年人提供综合、连续、规范的基本医疗和基本公共卫生服务,预防老年慢性病的发生发展。(县卫健局、县财政局,各乡镇人民政府、华侨管理区管委会)

    2.加强老年疾病防治。加强老年人群重点慢性病的早期筛查、早期干预及分类管理,积极开展阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查和健康指导。重视老年人心理健康,完善精神类疾病的早期预防及干预机制,针对抑郁、焦虑等常见精神障碍和心理行为问题,开展心理健康状况评估和随访管理,为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理辅导、情绪纾解、悲伤抚慰等心理关怀服务。开展老年人心理关爱项目试点工作。加强老年人残疾防治工作,开展辅助器具配备和康复服务,满足残疾老年人健康需求。实施失能预防项目,到2022年,65岁至74岁老年人失能发生率有所下降。(县卫健局、县民政局、县财政局、县残联,各乡镇人民政府、华侨管理区管委会)

3.加快社区养老服务设施建设。实施城镇社区养老服务设施达标行动和区域性农村养老服务中心建设工程。推进国家居家和社区养老服务改革试点、老年人宜居社区创建工作,加强与老年人日常生活密切相关的公共设施的无障碍建设和改造,使公共设施更适合老年人使用,提升城镇社区居家养老服务设施覆盖率,到2022年社区养老服务设施配建率达60%。加强居住环境适老化改造,引导老年人家庭对日常生活设施进行适老化改造,降低老年人意外伤害风险。(县民政局、县自然资源局、县住建局、县卫健局、县经信局、县文体旅游局、县交通局,各乡镇人民政府、华侨管理区管委会

(三)完善老年疾病诊治体系,增强老年健康服务能力

1.加强老年医疗卫生服务机构建设。通过财政投入、医院自筹等多种渠道筹措资金,组织隆安县人民医院按照《国家卫生健康委办公厅关于印发老年医学科建设与管理指南(试行)的通知》(国卫办医函〔2019855号)有关要求,开展老年医学科规范化建设,到2022年,建立健全以老年医学科为核心、医养结合机构为补充的老年医疗服务网络。(县卫健局、县发改科技局、县财政局、县自然资源局、县政管办,各乡镇人民政府、华侨管理区管委会)

2.全面落实老年人医疗服务优待政策。支持县中医医院建设老年人挂号、就医绿色通道示范点,落实老年人医疗服务优待政策,建立老年人候诊专区,优惠门诊诊查费,为老年病人提供门诊挂号、就诊、检查、缴费、取药、治疗等优先服务和平车、轮椅等便利服务。其他医疗机构普遍建立老年人挂号、就医绿色通道,不断优化老年人就医流程和就医环境,为老年人看病就医提供便利服务。(县卫健局,各乡镇人民政府、华侨管理区管委会)

3.开展老年友善医疗卫生机构创建活动。推动各级医疗卫生机构开展适老化改造,营造尊老敬老助老的环境。提供符合老年人身心特点的医疗、康复、护理等老年友善服务,到2022年,二级及以上综合性医院和各乡镇、管理区卫生院成为老年友善医疗卫生机构。(县卫健局,各乡镇人民政府、华侨管理区管委会)

4.开展老年综合评估诊治。重视老年人综合评估和老年综合征诊治,鼓励二级及以上综合性医院和各乡镇、管理区卫生院建立老年综合评估室,为老年人提供一站式的综合评估服务。采用多学科会诊模式,推动老年医疗服务从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变。强化老年人用药保障,开展老年人用药监测,加强老年人用药指导,建立老年慢性病长期处方制度。(县卫健局,各乡镇人民政府、华侨管理区管委会)

5.强化基层医疗卫生服务网络功能。推进紧密型医联体建设,到2022年底,全县政府办基层医疗卫生机构参与率达100%。开展社区(村)和居家医疗健康服务,促进优质医疗资源向社区(村)、家庭延伸,鼓励医疗卫生机构为居家失能老年人提供家庭病床、巡诊等上门医疗服务。积极推进养老机构开展医疗卫生服务。(县卫健局、县民政局,各乡镇人民政府、华侨管理区管委会)

(四)完善老年护理服务体系,开展老年康复特色服务

1.加强老年护理体系建设。大力发展老年护理服务,建立完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络。(县卫健局、县发改科技局、县财政局,各乡镇人民政府、华侨管理区管委会)

2.提升老年护理服务供给能力。多渠道增加居家养老健康服务资源,鼓励社会力量举办规模化、连锁化的护理站、护理中心、康复医疗中心、安宁疗护中心等医疗机构。推动部分有条件的公立医疗机构转型为护理、康复医疗机构,支持县中医医院建设康复综合养护院。鼓励提供老年护理服务的医疗机构规范开展老年护理需求评估和服务,鼓励先行先试,培育互联网+护理服务新型业态,优先为失能、高龄老年患者提供居家护理等服务。支持医疗机构开展上门延续护理服务,鼓励利用现有富余编制床位开设康复、护理床位。推动老年优质护理资源下沉,帮助基层医疗卫生机构提升老年护理服务水平。到2022年,各乡镇、管理区卫生院护理床位占比达到30%(县卫健局、县发改科技局、县民政局、县财政局,各乡镇人民政府、华侨管理区管委会)

    3.开展中医特色老年人康复、护理服务。宣传推广适宜老年人的中医养生保健方法,加快各乡镇、管理区卫生院中医馆建设,集中开展养生康复等一体化中医药服务,满足老年人康复、护理需求。(县卫健局、县政管办,各乡镇人民政府、华侨管理区管委会)

(五)加强长期照护服务,满足失能照护需求

1.实施长期护理保险制度试点工作。保障符合条件的重度失能老年人的基本护理需求。(县医保局、县卫健局、县民政局、县财政局,各乡镇人民政府、华侨管理区管委会)

2.实行长期照护合作机制。推动有老年医学科的县人民医院与社区卫生服务中心、医养结合机构、护理院等机构建立长效合作机制,开展定期远程会诊、联网培训、对口支援,并与基层双向转诊,实现老年患者的连续治疗及全程化连续照护。(县卫健局,各乡镇人民政府、华侨管理区管委会)

3加强长期照护机构建设。探索建立从居家、社区到专业机构的失能老年人长期照护服务模式。鼓励各类机构将长期照护服务逐步延伸至居家、社区,支持社区嵌入式为老服务机构发展。依托社区卫生服务中心、乡镇卫生院、护理院(站)、护理中心等医疗卫生机构和具备提供长期照护服务能力的社区日间照料中心、乡镇敬老院等养老机构,为失能老年人提供适宜、综合连续的长期照护服务。(县民政局、县财政局、县卫健局、县医保局,各乡镇人民政府、华侨管理区管委会)

4.加强老年特殊群体保障。政府设立的长期照护机构和采取公建民营、委托管理等方式运营的养护机构,优先满足经济困难的高龄、失能老年人的长期照护服务需求。鼓励通过政府购买服务、发放运营补贴等方式,支持各类医养结合机构接收经济困难的高龄失能老年人和计划生育特殊家庭老人。(县民政局、县财政局、县卫健局、县医保局,各乡镇人民政府、华侨管理区管委会
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.提升失能老年护理服务水平。加强老年护理专业护士培训,增加从事失能老年人护理工作的护士数量,鼓励退休护士从事失能老年人护理指导、培训和服务等工作,满足失能老年人护理服务需求。(县卫健局、县医保局,各乡镇人民政府、华侨管理区管委会)

6.开展职业技能培训提高护理水平。充实长期照护服务队伍,支持、鼓励培训机构在隆安开展以为老年人服务的老年护理培训课程(内容),加大职业技能培训力度。面向居家失能老年人照护者开展应急救护和照护技能培训,提高照护者的照护能力和水平。落实职业技能培训补贴政策,符合条件的,按规定给予职业技能培训补贴。(县人社局、县民政局、县卫健局、县医保局,各乡镇人民政府、华侨管理区管委会)

(六)加强安宁疗护服务,提供临终人文关怀

1.鼓励开展安宁疗护服务。推动县人民医院老年医学科等相关科室开展安宁疗护服务,具备条件的可开设安宁疗护病区或床位。鼓励养老机构开展安宁疗护服务,具备医疗资质的医养结合机构可按相关标准开设安宁疗护专区或专科。(县卫健局、县民政局)

2.完善安宁疗护服务收费政策。

医疗机构提供的安宁疗护服务,属于治疗、护理、检查检验等医疗服务的,按现有项目收费。属于关怀慰藉、生活照料等非医疗服务的,不作为医疗服务价格项目管理,收费标准由医疗机构自主确定。营利性医疗机构可自行确定安宁疗护服务内容和收费标准。(县发改科技局、县医保局、县卫健局)

3.促进安宁疗护健康发展。建立完善安宁疗护多学科服务模式,为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务,为患者及家属提供人文关怀。加强对公众的宣传教育,县教育局要督导全县各中小学校将生命教育纳入中小学校健康课程开展生命教育,推动安宁疗护理念得到社会广泛认可和接受。(县卫健局、县教育局、县民政局,各乡镇人民政府、华侨管理区管委会)

四、保障措施

(一)加大政策支持力度

各有关部门要积极出台实施扶持政策,结合大健康产业发展,在土地供应、政府购买服务、资金扶持等方面对老年健康服务发展予以支持和倾斜。全面建立经济困难的高龄、失能老年人补贴制度,并做好与长期护理保险制度的衔接。(县发改科技、县民政局、县财政局、县自然资源局、县卫健局、县医保局,各乡镇人民政府、华侨管理区管委会)

(二)加强人才队伍建设

加强与区内外高等院校、相关科研院所合作,培养老年健康专业人才。加强老年健康促进、老年医学、老年护理需求评估师和医疗护理员及其相关专业人员培训,将老年医学、康复、护理人才作为急需紧缺人才纳入卫生健康人员培训规划,到2022年基本满足老年人护理服务需求。完善老年健康相关职业资格认证制度,推进养老健康类职业(工种)职业技能水平评价体系建设,加快技能人才培养,鼓励从业人员参加职业技能鉴定获取相应证书,拓宽职业发展前景。(县卫健局、县教育局、县民政局、县人社局)

(三)加强信息化建设

依托南宁市政务数据共享交换平台汇聚养老、健康等数据,促进云计算、大数据、人工智能等新一代信息技术在养老服务领域的应用,推动社区养老服务信息平台与区域人口健康信息平台对接,为开展医养结合服务提供信息和技术支撑。(县经信局、县发改科技局、县民政局、县卫健局)

(四)加强组织和经费保障

建立政府主导、部门协作、社会参与的工作机制,县人民政府将老年健康服务体系建设纳入经济社会发展相关规划,纳入深化医药卫生体制改革和促进养老、健康服务业发展的总体部署,所需经费列入财政预算,推动老年健康事业发展。各乡镇人民政府、华侨管理区管委会和各有关部门可结合实际,研究制定促进老年人健康服务体系建设的具体政策措施。



公开方式:主动公开